中文名称: 透明质酸钠

英文名称: Sodium hyaluronate

CAS号: 9067-32-7

分子式: C14H22NNaO11

分子量: 403.31

EINECS号: 618-620-0

比旋光度  D25 -74° (c = 0.25 in water): Rapport et al., J. Am. Chem. Soc. 73, 2416 (1951)

储存条件  ?20°C

溶解度  H2O: 5 mg/mL, clear, colorless

形态 Powder

颜色 White to cream

PH值 pH(2g/l,25℃) : 5.5～7.5

水溶解性  SOLUBLE

Merck  13,4776

稳定性 Stable. Incompatible with strong oxidizing agents.

InChIKey MAKUBRYLFHZREJ-JWBQXVCJSA-M

CAS 数据库 9067-32-7(CAS DataBase Reference

用途 :   广泛应用于高档化妆品行业,用于眼干燥综合症.

明质酸钠注射:    透明质酸钠属于非药物类的中性介质。透明质酸钠注射液为无色澄明的黏稠液体。透明质酸钠为关节滑液的主要成分，是软骨基质的成分之一，在关节腔内起润滑作用，可减轻组织之间的摩擦，同时发挥其弹性作用，缓冲应力对关节软骨的作用，发挥应有生理功能。关节腔内高分子质量、高浓度、高黏弹性的透明质酸钠能明显改善关节的炎性反应，增强关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节活动度。一般关节透明质酸钠用量为：颞颌关节用1ml(10mg)，肩关节用2ml(20mg)，髋、膝关节用2.5ml(25mg)。主要用于治疗退行性骨关节炎、慢性创伤性关节炎、风湿性或类风湿性关节炎、颞颌关节炎、股骨头无菌性坏死等。

药理作用  :   透明质酸钠具有促伤口愈合的作用。透明质酸钠可在眼组织表面形成大分子网状屏障，阻止致炎物进入创面及病灶区，并可明显提高药液黏稠度和附着力，使药物长时间且集中地存留于角膜表面，达到长效、强效的作用。透明酸钠可稳定泪膜，延长泪膜破裂时间，缓解眼部干燥症状。用于角膜炎、角膜溃疡、角膜损伤或其他化学物理因素所致的角膜灼伤。

药效学 

① 能在手术中保护角膜内皮、上皮、虹膜及视网膜。

② 代替房水而不致流失，故可使手术过程中保持前房深度。

③ 注入玻璃体腔内可因压迫而有助于视网膜复位。

④ 在青光眼手术中能进入结膜滤枕下以保持滤枕隆起。

⑤ 有助于分离组织面以减少粘连。

药动学:  

透明质酸钠是正常房水及玻璃体的组成部分，当注入前房或玻璃体腔内可使各该部分的正常浓度暂时升高。前房中的Healon逐渐被新生的房水稀释并通过房角经巩膜静脉窦排出；注入玻璃体腔内的Healon则逐渐渗入前房内再经房水稀释而排出。在猴眼的实验中观察到注入玻璃体腔内的Healon至60～70d才完全消失。在这一过程中浓度渐趋减弱而其分子大小则不变。注入猴眼前房的Healon则在1周内消失，与人眼的临床观察相似。

临床应用 用于人工晶状体、白内障、青光眼、角膜移植及视网膜脱离等手术。

用法与用量:    一般用于前房内注射，每次0.5～0.75ml。

人工晶状体植入手术时使用Healon可使整个手术过程中保持前房的深度，使白内障摘除及人工晶体植入都有较宽的地位可供操作，可保持前房内各组织部位的形状及方位，使手术得以顺利进行，减少了术后早期并发症。角膜移植手术应用Healon可保护角膜内皮免受其组织损伤。

不良反应 少数用Healon的患者术后可有短暂性的眼压升高(25～30mmHg)1～2d后即恢复正常。如在手术结束时前房内注入平衡盐水以稀释Healon，则未再有此种眼压升高现象。

注意事项 

1.局部滴眼有时可有刺激感、异物感、瘙痒感、充血、弥漫性表层角膜炎等。眼科术后本药留在眼内与血液或残余 晶体混和后，可延迟吸收而发生炎症，并出现眼压的短暂升高。注射局部可有一过性疼痛肿胀或发热感。可能出现的过敏症状有：有时可能发生眼睑炎、眼睑皮肤炎等，个别患者还可出现皮疹、瘙痒等，极少出现休克，荨麻疹等。

2.【禁忌证】对本药过敏者，腿部静脉和淋巴回流障碍患者，膝关节感染或炎症患者，关节腔感染的急性期禁用关节腔注射。对无晶体的糖尿病患者，施行手术时，禁止使用大量本药。

3.【慎用】有药物过敏史者，肝功能障碍或有肝功能障碍病史者，老年人、儿童、妊娠、哺乳期妇女。

4.在手术中使用本药时应防止充填过多，手术结束后根据需要用平衡盐溶液清除残留药液，这样可控制眼压以防眼压升高。

5.用于骨性关节病时如加用泼尼松龙，可缓解疼痛，有利于关节功能恢复。

6.用于眼科手术时，应在术中及术后密切监测眼内压。

有关眼科常用药物透明质酸钠的理化性质，药理作用，药动学，临床应用，用法与用量等信息。